全院奔波的“呼吸”人

   “前额抵住枕头，颈部留出足够空间保证口鼻呼吸，胸部、胯部垫好枕头，保持腹部悬空不受压……”在琼海市人民医院呼吸内科病房，科室副主任、主任医师符之月正在指导一位新冠老年患者进行清醒俯卧位通气治疗。

    尽管目前新冠疫情在社会面看似已经销声匿迹，但是呼吸内科还是住有48名患者，其中危重患者4名，工作压力依然不小。

    “现在的工作强度和前段时间比真是啥也不是了，前两个月真是我从医二十年来最繁忙的日子，现在回想起来都不知道自己当时是怎么熬过来的”。符之月笑着说。

    去年12月以来，新冠病毒感染者迅速攀升，我院迎来就诊高峰，而且其中伴有大量危重患者。当时，我院迅速启动应急预案，“全院一张床，全院呼吸科”，所有科室全部放开收治新冠患者，除原有的中心ICU、急诊ICU外，还在呼吸内科、心内科、神经外科临时增设重症监护病房。

    为了规范全院各科室新冠患者救治流程，符之月和阳性综合病区湛文世主任结合国家第十版新冠诊疗方案和国内权威医院的诊疗手册在最短时间内制定我院新冠诊疗方案，确保全院新冠患者诊疗同质化，保证治疗效果。

    那段时间，呼吸内科一直保持61张满床，重症患者人数维持在15-20名，作为科室的业务骨干，符之月在科主任王志峰的带领下主抓重症监护病房工作，从收治病人到开具诊疗方案、从观察病情到指导患者配合治疗，符之月都一丝不苟；此外他还肩负耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科等科室的查房及全院新冠患者的会诊工作。每天下午6点，忙完呼吸内科的工作后，他会立即赶到外科六楼，然后对科室收治的60多名患者一一查房，核实诊疗方案、指导用药、给病人上呼吸机，查完房已经到了晚上8-9点钟，此时忙了一天、饥肠辘辘的符之月会边交待工作边找吃的，饼干、盒饭…只要能填饱肚子的都行，因为紧接着全院还有30多位新冠患者的会诊在等着他，会诊完几乎都已经到了午夜时分。当他拖着疲惫的身躯回到家中，家人都已经熟睡，面对被新冠感染的孩子，符之月每天也只能在出门前简单嘱咐几句如何用药后，再无更多时间照顾。那段日子重病号特别多，经常有病人半夜病情加重，符之月被子还没捂热又得赶回医院参与抢救，一场抢救下来也已是夜色阑珊。就这样符之月没日没夜的干了一个多月，好在后来新冠感染高峰期逐渐褪去，符之月和同事们的工作压力才慢慢减轻。

    新冠感染救治期间，符之月还克服重症病房经常满床的不利局面，分别在关节外科、神经内科、心血管内科、消化内科首次使用有创及无创呼吸机成功救治多名新冠肺炎重症患者。经过一个多月的艰苦奋战，越来越多的新冠患者得到康复，其中还包括多位“白肺”几乎宣判死刑的患者，他们中的许多人给呼吸内科医护人员送来锦旗和感谢信表达感激之情。符之月动情地说“当医生快二十年，打了个大仗，不容易啊。得到社会及病人认可，再苦再累，也值得，也欣慰，这是在救命啊。这也是我们当医生的职责所在，性命相托，唯当全力以赴。”

招病人的“责任护士”

    让我们把目光转到肾内-内分泌科，什么？！这里居然住着68名病人，比新冠感染救治期间的病人数量还多！据病区护长马米果介绍自2月7日起，科室几乎都是满床，大多是糖尿病、肾脏方面的病人，现在还有10余位患者在预约床位呢。

    但是护长表示，经过前段时间新冠救治的洗礼，现在尽管同样满床，但还不算太辛苦。据护长回忆该病区于2022年12月18日开始收治第一例新冠患者，12月22日病区出现第一例护士感染，在接下来的几天中护士陆续感染，每天有7到8名护士不能上班，虽然医护人员不断的感染不断的倒下，但是住院患者却越来越多，病情越来越危重，12名护士每天需要护理60余名患者，有些护士当班过程中出现寒战发热，仍然坚持完成本班工作，很多护士阳了之后仅仅休息一天又拖着极度不适的身体坚持上岗。

    身为护长，看到自己的护士忍受着剧烈的身体不适坚守在岗位上，内心非常煎熬，在护士陆续感染无法到岗的情况下，马米果护长开始上责任班参与倒班，因担心其她护士体力跟不上，她主动承担四个病房16张病床的管理，尽量减轻搭班护士的工作量，同时她还要履行护长职责管理科室日常事务，对住院患者进行处置。一个有趣的现象是每次她上责任班，来的病人不光多还特别重，科室同事纷纷打趣“护长旺科室，连班都下不了”，以致于每天都要加班到晚上八九点。当科内有护士突然出现寒战发高热无法上班时，由于不忍心通知正在休息中的其她护士来顶班，于是刚准备下班的马米果只能接着上夜班，虽然很累但是依然坚持。

    12月30日晚上八点多刚到家马米果就接到护理部的电话，告知她神经外科收治一例血液透析患者病情危重需要进行CRRT治疗，此时的马米果已经白加黑连续工作多日了，尽管她在回家的路上反复叮嘱自己无论如何今天都不加班了，但是当听到患者需要治疗时，她还是脱口而出“没问题，我马上到”。

    就这样，马米果护长以身作则，一天24小时大部分时间都泡在病房，终于坚守到护士基本都返岗上班的阶段。2023年1月1日——元旦这天她自己也阳了，在极度不适的情况下休息了1天就返回科室上班。马米果说：“作为一名医护人员，在国家和人民最需要我们的时候理应贡献自己的一份力量，任何艰难的阶段总是会过去的。”

左右为难的“哺乳期妈妈”

    看过内科，让我们再来看看外科这边的情况怎样，骨科病区目前收治患者45名，整体情况相对平稳。

该科在前段时间的新冠救治工作中，主动承接了转为阳性综合病区的创伤-心胸外科原先的住院病人，后期在新冠患者日益增多的情况下，也放开收治新冠患者。该科护长王汝婷刚刚结束产假回到科室就遇上新冠医疗救治这项艰巨的任务，尽管工作强度大，但她始终坚持在抗战一线，早出晚归，唯一让她放心不下的就是6个月大的女儿，“但是比起战胜疫情，个人的困难都可以克服，也必须克服！”王汝婷坚毅地说到。

    回忆起救治新冠患者那会，王汝婷每天几乎都是从早八点一直上到晚八点才能下班，让王汝婷印象最深刻的是2023年1月2日晚上九点半，刚到家吃完饭在洗澡过程中，接到科室电话“护长，18床下午新入院患者突发呼吸衰竭正抢救，急需呼吸机，现血管打不到，无法输液，抽血……”。放下电话的时候王汝婷脑袋“嗡”的一下，毕竟刚从科室回到家才不到2个小时，又有娃需要喂奶哄睡，但没有时间给她犹豫，她立刻冷静下来，赶紧拨打相关科室电话，调配呼吸机、安排人员解决患者输液等问题。然后用最快速度洗完澡，顾不上嗷嗷待哺的女儿，简单交代家人几句就匆忙赶去科室参与抢救。经过大家的不懈努力，患者的病情终于得到了控制，王汝婷与同事又从死神手里夺回了一名生命。当家属对医务人员表示万分感谢时，王汝婷和同事们都开心地笑了。此时时间已经来到了凌晨12点半，王汝婷看到手机上有5个家人未接来电，回拨才知道，6个月大的女儿自她离开家后就一直哭闹不止，不肯睡觉，于是她又顾不上休息匆忙往家里赶。就这样忙碌的一天在不停歇的奔跑中结束了。

    王汝婷说“我知道在疫情期间像我一样的母亲数不胜数，她们也会有像我一样的经历，每天忙忙碌碌，因为工作需要无法照顾家庭，但是疫情当前，我不仅是一位母亲，还是一名医务人员，人民需要我，我就有责任和义务去完成自己的使命。尽管陪伴女儿、家人时间少了，错过了她的成长，但是工作需要，疫情需要，我们就要舍小家为大家，但求无愧于心，相信家人也会支持理解我，并为此感到骄傲。”

    在琼海市人民医院像符之月、马米果、王汝婷这样爱岗敬业、心系患者的医务人员还有很多很多，正因为有广大医务人员的辛勤付出，才使得我们疫情防控工作迎来胜利的曙光，当初许下的“希望可以早日摘下口罩自由呼吸”的愿望也很快就要实现。“健康所系、性命相托”，致敬一线医务人员，你们辛苦了！