今天是中国传统二十四节气之春分，是春季九十天的中分点，也是第23届世界睡眠日，今年的主题是“良好睡眠，健康之源”。不知何时起失眠已成为很多人的烦恼，为唤起全民对睡眠重要性的认识，国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性活动——将每年的3月21日定为“世界睡眠日”，活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入中国。现在让我们一起来了解关于睡眠的两三事吧。

    一、什么是失眠？

    失眠是指对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，说白了就是不好睡着、睡着了又容易醒、醒了又很难再睡着、时睡时醒，并常伴有日间精神不振、反应迟钝、体倦乏力，严重影响身心健康及工作、学习和生活。

    二、忙碌的现代打工人睡眠现况有多严峻？

    根据2023年《中国健康睡眠白皮书》显示，80%的受调者存在睡眠困扰的情况，76.5%的受调者存在失眠问题，轻度失眠人群达到68.2%。反映在不同年龄人群上，中年人群和青年人群失眠率较高，占比分别为82.3%和84.3%。女性失眠情况略高于男性。

    三、到底睡多久合适？

    美国国家睡眠基金会最新版的睡眠指南，针对不同年龄层给出了不同的睡眠指导建议：

    1.6岁到13岁的学龄儿童，建议每日保持9到11小时睡眠；

    2.14岁至17岁的青少年每天应当睡8至10小时；

   3.对于18岁至64岁的成年人来说，每天7至9小时的睡眠最佳；

    4.对于65岁以上的人来说，7至8小时的睡眠较为合适。

    四、失眠的危害究竟在哪？

    人生有至少三分之一时间在睡眠中度过，睡眠质量的好坏可影响个体免疫水平的高低，德国图宾根大学的Stoyan Dimitrov博士团队研究发现，长期睡眠不足可显著影响正常免疫功能，甚至引起免疫系统崩盘，从而导致罹患各种感染的风险增高。再者，长期失眠、睡眠不足可导致记忆力下降、情绪焦虑、低落、头疼、心律不齐，也可增加高血压、糖尿病发病风险等等。值得警惕的是，睡眠障碍人群不断扩大化、年轻化。

    另外已有多个大样本研究发现长期失眠会导致患癌风险增加，其中关系最密切的是乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌，且研究还发现，生物钟紊乱不仅增加患癌风险，还可能会让癌症进展更快，耐药性更强，患者寿命更短。

    五、如何“召唤”好睡眠？

    良好的睡眠应遵循“SLEEP”策略，即“Scheduel、Light、Enviroment、Exposure、Physical activity”   

    S——试着按照制定的时间表上床睡觉和醒来；

    L——白天把自己暴露在明亮的光线下，保持卧室的昏暗，并在睡前及夜间避免使用手机、电视等照明设备；

    E——保持卧室凉爽、舒适与昏暗，可听白噪音或者看助眠画册；

    E——避免饮用酒水、咖啡，吸食尼古丁和临睡前的大餐；

    P——在白天或下午晚些时候进行锻炼，但需避免在睡觉前进行剧烈运动。

    六、睡眠认知误区：打鼾是睡得香？！

    认为打鼾就是睡得香，这是个美丽的误会！而且被误会了好几千年。在我国睡眠疾病长期得不到重视，大家总以为打呼噜是睡得香，实则可能是因为“睡眠呼吸暂停综合征”在作怪。我们先来看看鼾声是怎么打出来的：睡觉时软腭和舌部肌肉会因为睡觉变得松弛，气道因此变得狭窄，那么当呼吸的空气通过狭窄的气道时，就像风从狭窄的小巷呼啸而过，这种呼啸的风声就是你的呼噜声。而当气道因肌肉松弛出现完全塌陷和闭锁时，呼噜会突然没声音，这是呼吸暂停！因此，"打呼噜≠睡得香"，而是一种需要被治疗的疾病！！！

    七、睡眠呼吸暂停综合征是何方神圣？

    1.在夜间7小时的睡眠时间里，有超过30次以上的呼吸暂停或者是低通气，每次超过10秒以上，并伴随打鼾的症状，医学上就称之为睡眠呼吸暂停综合征。我国睡眠呼吸暂停综合征的发病率非常高：30岁-69岁的成年人患睡眠呼吸暂停综合征的患病率已达到23.6%。值得一提的是，睡眠呼吸暂停综合征具有遗传性。因此，我们常常也会询问患者是否有家族病史，并建议患者家属也到医院进行诊治。

   2.这个病有什么主要表现？

●夜间症状：打鼾、呼吸中断、睡眠憋醒、睡眠不安、夜尿增多；

●白天症状：晨起头痛、口干、白天疲惫嗜睡、注意力不集中、易发生交通事故；

●超重或肥胖、上气道狭窄；

●常合并高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等慢性病。

    3.这个病有什么危害？

    用一张简单的图来告诉你危害在哪

    4.怎么确诊？

    如果有上述表现，考虑存在睡眠呼吸暂停综合征，那就可以到我院呼吸内科就诊，我科现已配备先进的睡眠监测仪，现阶段正积极有序开展睡眠监测检查。我们将对怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的患者安排睡眠呼吸监测检查，亦称多导睡眠监测（PSG），这是确诊是否存在睡眠呼吸暂停综合征及判断病情严重程度的唯一可靠方法。该检查操作简单，无创伤性，不需要吃药打针，不影响睡大觉，只要在腰间别个小仪器在舒适房间睡一觉就可以。

    5.检查前的温馨tips:

    （1）检查当天中午开始不要饮用含咖啡因的饮料（如：茶，咖啡，巧克力及可乐）。

    （2）检查前不要饮酒，不要使用睡眠药物。

    （3）检查当天中午尽量不要小睡。

    （4）自带一件宽松的睡衣及睡裤，以便于检查。

    （5）检查前冲浴，冲浴后勿使用美发，护发用品。

    （6）避免剧烈运动，保持精神情绪稳定，以免影响睡眠。

    八、该如何治疗？

    睡眠呼吸暂停综合征的精准治疗需要依靠对病情的精确且充分的评估后再进行综合性治疗。目前主流的治疗方法包括呼吸机治疗、手术治疗以及口腔矫正器治疗，根据不同病情来选择不同的治疗方法。而在排除上气道解剖结构异常的可能后，使用呼吸机是治疗的首选方法。目前我院呼吸内科拥有国内外十余台各种型号呼吸机，会根据患者自身情况（包括病情、依从性、经济条件等）以及各种呼吸机性能，来设置恰当的呼吸机参数进行治疗，也会在出院后详细指导患者如何选择及使用家庭式呼吸机，另外值得一提的是，许多患者或家属担心长时间使用呼吸机会产生依赖性，而拒绝使用或者拒绝坚持使用呼吸机，造成治疗效果欠佳。 实际上，这并不是使用呼吸机产生了依赖，而是患者本身的病情需要使用呼吸机，所以无需担心。

虽然良好的睡眠习惯不能够立马养成，但至少在今夜的“世界睡眠日”里，你可以尝试早点放下手机，盖好被子准备睡觉，让我们用高质量的睡眠为新一年的奋发精神、强健体魄提供源源不绝的动力。

    呼吸内科门诊设在我院门诊部3楼-313诊室，欢迎面诊咨询，门诊预约电话62931453或关注琼海市人民医院微信公众号预约挂号。

    （文/李达仕）