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琼海市人民医院

Qionghai People's Hospital

海南省东部区域医疗中心

海南医学院附属琼海市人民医院

惊心动魄!断臂再植!
时间:2021-11-05 10:51:31 点击数:1605 字体:

      惊心动魄!

      近日,琼海市人民医院成功救治一位“左上臂离断伤”的患者!

初入我院,情况危急!

      8月26日下午,蔡先生在工厂工作时,左上肢不慎被机器绞伤致左上臂完全离断,且伴有前臂开放性粉碎性骨折,腕关节开放性脱位。工友看到这样的场面,立即拨打120送至我院创伤中心,我院创伤中心即刻开通绿色通道,完善所有术前检查

紧急会议讨论,确定手术方案!

      当天下午,赶到医院的家属及工友们看到这血淋淋的断臂都吓坏了!创伤显微外科医师顶着巨大的压力和患者家属进行了术前谈话。告知断肢损伤严重,再植手术的成活率较低,但可以搏一回,患者及家属了解情况后强烈要求保肢!

      蔡先生左上肢自上臂下段完全离断,近、远端离断肢体断面毁损严重、前臂和腕部也有多个开放伤口合并骨折脱位,出现大出血和休克症状。医院组织创伤显微外科全体医师、护士长、手术室、麻醉科、ICU科医师就蔡先生的病情进行短暂讨论后,最终确定了保肢的手术治疗方案。各科室迅速准备就绪,立即进行“保肢”手术!

       与时间赛跑,我们赢了!

       入院约50分钟,蔡先生被送入手术室,在全麻下行左上臂断肢再植术+桡尺骨骨折复位外固定架、克氏针固定+腕关节脱位复位克氏针固定术。医生们熟练的清洗、消毒严重污染的创面和离断肢体,清除坏死失活组织。我院创伤显微外科手术团队奋战了5余个小时,终于把蔡先生的断臂成功接上!让蔡先生的左上肢得以保全!经过ICU科医护团队精心照顾数日生命体征平稳后就转入了普通病房进行后续的治疗。

       这是一场与死神赛跑的艰巨任务,蔡先生又是一个完整的人了,他的家庭又获得了新的希望。从下午还未落山的夕阳至深夜明亮的月光,这个时间段内患者家属及我院整个手术团队都提着一颗心,现在终于可以稍松一口气了!

      创伤显微外科手术团队从容、迅速的用最短的时间完成手术最后的步骤:无菌敷料包扎、高分子夹板加强固定,5个余小时,手术宣布结束。蔡先生被送入ICU监护室。

      化险为夷,一切顺利!

      接下来的日子里,我院整个救治医护团队一刻也没有放松,蔡先生病情较重,围手术期风险较大,时刻都可能出现动静脉危象、骨筋膜室综合征、伤口感染等导致肢体坏死,所幸医护人员密切观察蔡先生的病情变化并及时采取了相应的措施。可喜的是,蔡先生的病情一天天逐渐好转,身体各项指标渐趋正常。日前,蔡先生的断臂确定成功接活,已办理出院。(文/罗逸林)